回到急诊病房,郑仁在电脑上调出来患者的64排ct三维重建片子,一帧一帧开始看起来。
其实郑仁自己根本不需要再看这么详细了,可是鲁道夫·瓦格纳教授和高少杰在身边,他们心里有十万个为什么,还是要讲解一下的。
急诊病房的办公室,顿时充满了青葱校园的书香气。
郑仁像是老教授一般,坐在中间,旁边一位是海德堡大学的教授,一位是省城医大附院的教授。
两人轮流提问,相互争执,相互鄙夷。
此时,只有纯粹的对患者病情的讨论,而没了江湖地位、学术地位的高低。
常悦虽然对这种争吵很不高兴,但也只能迁就一下,多去病房和患者家属沟通一下。
苏云则坐在后面,手里拿着手机,时不时的抬头瞄一眼片子。
正讨论着,郑仁的手机响了起来。
“潘主任,什么事儿。”
“好的,我在病房,让患者上来吧。”
说完,郑仁挂断电话。
“什么患者?”苏云抬头问到。
“阑尾炎。”郑仁随意说到。
“哦,那你忙,我带杨磊把手术给做了。”苏云道,“哦,不对,得你上台。”
只是一台阑尾炎而已,苏云的水平足够足够了,根本轮不到郑仁出手。
况且这面还有两位虎视眈眈的盯着电脑屏幕,郑仁就算是想走估计都走不出去。
不过,这个患者是老潘主任打来的电话,肯定有人打过招呼了。
这种,还是郑仁亲自上台比较好一些。是对老潘主任的尊重,也能给患者家属一个交代。
主刀医生,尤其是已经有了名气的主刀医生,都会面对这种问题。
很快,有人出现在门口。
一个很年轻的少妇,带着一个十八九岁的女孩。
敲了敲门,少妇温言说到:“请问郑总在么?”
“我就是。”郑仁站起身,脸上露出职业性的微笑,从电脑前离开。
鲁道夫·瓦格纳教授有些烦躁,认为郑仁这是浪费生命。可是他可不敢跟郑仁抱怨,潜意识里,教授已经把郑仁当成自己的上级医生了。
虽然这种感觉很多年没曾出现过,已经快被鲁道夫·瓦格纳教授忘到了多瑙河畔。
“郑医生,您好,是潘主任让我来的。”少妇风姿绰约,温文尔雅,让人见之心喜。
她的实际年龄应该比看上去大了很多,女儿已经十八九了,她看上去也不过三十出头。
这是要从母女转化为姐妹的节奏。
女孩在她身后,一只手捂着肚子,一只手拿着手机。
郑仁点了点头,道:“先去换药房,我查体……”
说着,郑仁结语。
“已经查过了,这里是化验单。”少妇没注意到郑仁的表情和动作,微微一笑,从手包里取出一沓化验单来。
“术前检查,该做的项目都做了。”少妇继续说道。
郑仁皱眉,把少妇手里的化验单拿到手里,翻看了一下。
其实,这只是一个过程,郑仁视野右上角的系统面板里,早都标注了小患者的病情——输卵管妊娠。
临床上,简称为宫外孕。
孕卵在子宫腔外着床发育的异常妊娠过程。也称“宫外孕”,以输卵管妊娠最常见。
病因常由于输卵管管腔或周围的炎症,引起管腔通畅不佳,阻碍孕卵正常运行,使之在输卵管内停留、着床、发育,导致输卵管妊娠流产或破裂。在流产或破裂前往往无明显症状,也可有停经、腹痛、少量出血。
一旦输卵管破裂出血,可是会导致患者死亡的一种疾病。
而且最让人头疼的是——右侧输卵管妊娠出现的疼痛和麦氏点位置比较接近,一般女性的急性阑尾炎要排除宫外孕的可能。
这个小患者……
郑仁脑子高速运转,一边猜测着许多种可能,一边琢磨着要怎么和患者家属交待病情。
“苏云,来一下。”郑仁道。
“哦。”苏云吹了一口气,额前黑发飘呀飘的,正在玩手机的女孩仿佛感受到了荷尔蒙的气息,眼睛发亮,紧紧的盯着苏云看。
“去查体,有些检查不够齐全,需要再做一下。”郑仁尽量弱化宫外孕的诊断与检验。
可是没想到少妇听到他这么一说,一下子愤怒了。
“是不是要查尿早孕实验?!”少妇的声音有些尖锐。
“……”郑仁楞了一下。
这是怎么了?
一般情况下来讲,无论是在门诊还是急诊,查体、检查血常规的时候,都会跟着查一个尿早孕实验和右下腹的b超。
患者的门诊检验,连乙肝、梅毒、艾滋这些少见的检查都查了,却没有尿早孕实验,郑仁本来的怀疑如今都落在少妇的身上。
是家属拒绝检查!
而且是态度很强硬的那种拒绝,带着随时翻脸的……好像已经翻脸了。
“正常的流程而已。”郑仁没有提高音量,只是用平淡的口吻尽量弱化尿早孕实验隐含的意义。
苏云这才知道,郑仁这狗日的又特么是要让自己出卖色相,稳住小姑娘,好把那少妇找到一边去说这事儿。
这种事情,已经一而再,再而三的发生了。前几天的那个女装大佬,苏云现在想起来还有些反胃。
“你到底是什么意思!若宁一直很乖,我也一直在省城陪读,你们都想给她查尿早孕实验,到底安的什么心!”少妇柳眉倒竖,咄咄逼人。
郑仁要不是有系统这个大猪蹄子在,怕是已经怂了。
毕竟,宫外孕可不像是阑尾炎那么常见。一般情况下来讲,一个月能碰到一例,都算是挺偶然的了。
可是,郑仁这次没有怀疑大猪蹄子。
这个患者,可不能随便就向患者家属妥协,直接拉上台。
妇科手术,郑仁倒也不是不能做。毕竟,系统空间里还放着三本大师级技能书没有用。
可是,按照急性阑尾炎上台,打开后发现是宫外孕,这个乌龙,可是谁都承担不起的责任!
面对少妇的愤怒与指责,郑仁摇了摇头,“只是正常流程,希望你能够理解!”
“正常流程?!”少妇冷哼,“省城的大夫都说是急性阑尾炎!”
……
……
(这种情况,我旁观过一例,听同学说过一例,想不懂患者的父母是怎么想的。当然有各种猜测,但吃不准,就不说了,万一被人打脸就不好玩了。)