“嗯!?”
一进术间,苏长安便发出了疑惑的声音。
按照今早大家商议的计划。
在苏长安进行第二台手术之前,月月就要带着文婧琳先给患者把腹腔打开,并且完成基本的粘连分解。
这样一来,等苏长安来到手术室,就可以直接进行瘤体的切除和肿瘤细胞的减灭。
可现在,月月和文婧琳只切开了皮肤,前鞘和肌肉,腹膜还是完好无损的。
“你俩等什么呢?”
苏长安一边穿手术衣,一边问道。
“不是让你俩先分离粘连吗?”
“苏老师……”
文婧琳面露难色。
“她的膀胱和结肠粘连在了腹膜上,吊得太高……”
“月月老师怕贸然开腹,会损伤腹腔内脏器……”
“知道了。”
苏长安点点头,来到了手术台前。
“果然……”
苏长安皱起了眉头。
“不过,解决办法其实也很容易。”
苏长安把手搭在腹膜上,认真抚摸起来。
“要想找到安全的入路,只需要用手……”
“找出腹膜最薄的地方……”
“然后……”
“噗!”
正说话间,苏长安手里的器械已经捅进了肚子。
一瞬间,橙黄色的腹腔积液,伴随着少许碎肉样的组织,从窟窿里溢了出来。
“这样就好了!”
苏长安神情淡定,一钳子叼住了腹膜。
“嘶——”
看着胆大心细,操作果断的苏长安,月月倒吸一口凉气。
“问题解决,继续!”
月月行医多年,算是有点儿经验,文婧琳天赋异常,私下也算努力。
所以三人配合倒也默契,没多一会儿看到了肿瘤组织的全貌。
这肿物直径足足有20厘米,比小朋友的脑袋还大。
“这……这么大!?”
文婧琳虽然在核磁报告中已经看到了关于瘤体大小的描述。
可亲眼看到这巨大的肿瘤,还是忍不住开口问道。
“好家伙……”
“这老太太把肿瘤当孩子养呢!?”
看着瘤体上迂曲的血管,苏长安也吐槽道。
“肚子里多了这么大一个玩意儿,自己怎么就能一直不当回事儿呢!”
“主任……”
这时,一直在旁边扶着弯钳的月月开口了。
“她确实是以为自己怀了个孩子……”
“咩!?”
苏长安又一次惊出羊叫。
“我记得这患者……61岁了吧!?”
“她……她老伴宝刀不老啊?”
“呃……主任,您车速慢一点儿,车轱辘都碾我脸上了……”
月月无奈地看了苏长安一眼。
“她半年前跟着家人上妙峰山拜佛……然后拴了个娃娃……”
“嗯?”
苏长安眼睛一下就瞪大了。
“六十多的老太太,就别天天听德云社了……”
苏长安尴尬得直想挠头,可碍于自己的手不能离开无菌区,只好作罢。
“那……那啥,做做做做手术!”
这时,直播间里原本紧张兮兮地看着苏长安手术的观众们,蚌埠住了。
“神他妈拴娃娃啊!!”
“六十多岁的老太太还想生孩子?有这个心也没这个力啊!”
“把卵巢癌当孩子养,这老太太也真够可以的!”
“所以狗网友们,一定要定期体检啊!”
……
没多久,肿瘤周围粘连的纤维结缔组织全被分离开,瘤体被孤立了出来。
“婧琳扶好肿瘤,把血管暴露出来!”
“月月下钳子,钳住卵巢动脉!”
“麻醉医生看好患者的血压!”
“我要把瘤体拿出来了!”
这么大的肿物,从腹腔里掏出来的时候肯定会引起腹腔压力的迅速下降。
稍有不慎,在取出肿物的过程中就会引起血压降低,严重者可能会危及生命。
所以,在把肿物取出来的过程中,必须得有麻醉医生全程管理生命体征。
“准备好了。”
麻醉医生抽好药物,严阵以待。
“ok……起!!”
苏长安轻柔地用手托住瘤体的底部,然后轻轻地将肿物从腹腔里拿了出来。
“完美……”
苏长安看着只剩一条血管连接着的瘤体,满意地点了点头。
“七号线扎!”
“七号线,二次结扎!”
“组织剪!”
“弯盘,接肿瘤!”
苏长安双手飞舞,没一会儿就将肿物完整地切了下来。
“月月,婧琳……”
“记住卵巢癌在手术过程中,一定要尽力保证瘤体的完整。”
“不小心把肿瘤弄破,导致瘤内的液体流进腹腔……”
“那可是会影响肿瘤分期的……”
说话间,这颗像小朋友脑袋的肿瘤已经被装进标本袋。
再接下来,手术就顺利多了。
切除子宫,双侧附件,切除从结肠上垂下来的大网膜,切除阑尾,切除了腹腔中肿大的淋巴结。
(根据卵巢癌N2021指南,卵巢癌I期患者应行淋巴结清扫以实现肿瘤的全面分期,而III期患者则不需常规清扫淋巴结,只需要切除肿大的淋巴结——防杠小贴士)
只不过,因为卵巢表面没有腹膜覆盖,所以卵巢癌发病后,会向腹腔恣意转移,引起整个腹腔内的病灶种植。
于是,苏长安反复检查腹腔内,直到确定没有肉眼可见的肿瘤灶,才算停手。
在使用生理盐水和蒸馏水反复冲洗腹腔,检查没有潜在出血点后,苏长安在患者的腹腔里放置了一支化疗药,然后结束了手术。
“月月,前鞘层和皮下脂肪层,就由你带着婧琳来缝吧。”
“一手已经麻好了,我现在过去做第四台。”
苏长安一边说,一边摘手套。
此时,苏长安在三个术间来回游走手术的事情,已经在手术室里传开了。
不少护士,都抽出时间凑上来看热闹,想瞻仰一下这个能十台手术连轴转的钢铁之躯。
“是……苏长安……”
远处的手术室里,姜执良正在百无聊赖地做着手术。
直到他听到护士们议论纷纷,才知道苏长安竟然回来了。
不仅回来了,还整了这么一出,出尽了风头。
“他妈的……”
姜执良气到不行,却又无可奈何。
不仅是他,谢宝,李燕玲,还有苏长安其他死对头,在听说了他的骚操作后,也纷纷放下了手中的活儿,陷入了深思。【本章节首发沧元图书网,请记住网址(https://Www.CangYuanTuShu.Com)】